这两天有个不幸的新闻又上了热搜……某位男士被鱼刺卡住之后不幸身亡了……
所以，某人如果吃饭被鱼刺卡住了嗓子，千万不要随便吞东西往下咽！这是老生常谈了，有人还是有侥幸心理，结果出大事了。
梳理一下食道的解剖与生理学特点！食道是连接咽部和胃部的肌肉性质的管道，是人体消化器官中的重要结构之一，那么它也比较独特的结构和特点。
比如，它有三个生理性的狭窄区域，不是像饮料吸管那样上下粗细一致的。
食道的长度与分段是：成人的食道长约25-30厘米，从门齿至贲门约40-45厘米，分为颈段、胸段和腹段。
三个生理性狭窄
1. 起始部（距门齿15厘米）；
2. 与气管交叉处；
3. 膈肌食管裂孔处（易卡住异物或肿瘤好发部位）。
组织分层：
黏膜层：表面为复层扁平上皮，稍微可以抗摩擦； 但也不能随便吞咽太过分的东西，比如那些杂技或者是魔术表演者，他们都是有防护措施的，大家不要学。 也不要去学吃播们，又浪费东西又伤身体。
黏膜下层：含血管、淋巴管及食管腺；
肌层：上1/3为横纹肌，下2/3为平滑肌；
外膜：纤维膜，含弹力纤维网以维持舒缩功能。
食道的生理功能就是输送食物，我们吞咽，通过蠕动的波，推动咀嚼的食物团下去到胃里，液体约需要四秒钟左右，固体的话大概是6~9秒左右。食管下括约肌有抗反流的作用， 如果一直会反流的话就是有病了。
那我们大家都知道，如果您吃液体食物，就比如说喝可乐或者是牛奶，那当然很快就下去了，可是如果您吞了个板凳一样的分叉的鱼刺……
我们食管下括约肌是功能高压区，说了一般不会反流，那么要是不小心吞了东西，是不容易吐出来的。这里还有膈肌脚纤维，是辅助闭合食管下端的。也就是说您要是有什么东西下去了，真的就不好随便出来了，不要以为自己能随便咳出来。
大家能够从图上看到，我们的食道有三个生理性的狭窄区域，如果您的鱼刺或者是其他食物残渣，比如上个世纪有个病例，他吞了的鸡骨头通过这里的时候，那就像是高跟鞋卡在了滚动电梯上……
那么对于患者来说当然是极其严重的，有的人这个时候可能已经正在试图往外咳出来，他会难受到脸红脖子粗。然后如果饭桌对面儿有人跟你说喝口醋或者是吞白米饭之类的，千万不要这么干。
记住，就算再着急，以下的操作绝对不要做！
吞饭/馒头：可能将鱼刺推入食道深处，甚至导致穿孔或刺穿主动脉（新闻案例：29岁男子因吞饭致鱼刺刺穿胸主动脉身亡）。
（我们旅游的时候看到过南方有一种传统菜的做法，听说是把蛇或者黄鳝放在什么案板上，然后下面有一条钉子一样的东西，用手抓住食材划过去之后直接就破开了，我们倒霉的食管大概就是像这样的，也就是说用东西推着鱼刺往下挤，这样就会直接划破的。）
喝醋：醋无法软化鱼刺，反而刺激黏膜，加重损伤。
抠嗓子，催吐：易划伤咽喉，且无法取出深部异物。
要立即停止吞咽的动作。切忌继续进食、喝水或吞咽米饭/馒头，以免将鱼刺推向更深位置，甚至刺穿食道黏膜或血管。因为你就是不再吃的话，机体也有自然的一种反射，它会自然往下走的。
请看图上的主动脉弓，和食道第二狭窄区很近，如果刺破的话，会导致很严重的内出血，来不及抢救的话，人马上就完了。也就是说鱼刺刺穿了食道壁之后，可以引发纵隔的感染和脓肿或者刺伤主动脉弓，也就是说，要么就是走得非常快，要么就是有非常严重的重伤同样危及生命。
所以说，吃饭可不能着急，如果说起来是吃饭吃成这样的，那可真是丢脸又丢命！
如果鱼刺较小且位置较浅，用力咳嗽可能通过气流将其带出。此方法适用于卡在咽喉部（如扁桃体、舌根）的鱼刺，要利用自然反射，尽量用力咳嗽。如果比较浅，可以让他人用手电筒照射喉咙，若可见鱼刺且位置较浅（如扁桃体表面），可用干净镊子轻轻夹出。操作需谨慎，避免损伤黏膜。
如果出现以下问题清就医！一定！
若出现以下情况，需立即前往医院耳鼻喉科就诊，记住，是耳鼻喉科！
例如持续剧烈疼痛或刺痛感； 还有 吞咽困难、流涎带血； 又或者是 呼吸困难或胸部疼痛等。
那么，医生可能使用喉镜、食道镜或胃镜取出深部鱼刺，严重时需手术干预。所以，吃鱼一定小心（其他需要啃的鸡、肉排也是）！
大家务必记住，鱼刺卡喉虽常见，但处理不当可能导致严重后果。
患者需避免盲目使用民间土办法，及时就医是关键！笔者用食道的解剖狭窄区及复杂毗邻结构大致讲了异物卡喉的高风险性。请记住，其生理功能依赖神经肌肉的精密协调，一旦损伤可能引发致命问题，及时的医学干预（如内镜取刺)能有效避免危险！
