许多女性朋友，在夏天被白带异味、瘙痒、甚至小便困难困扰的女性比比皆是。35 岁的张女士，因为工作繁忙，经常一整天都穿着湿透的运动服，没过几天就出现了白带发黄、瘙痒的症状；还有 23 岁的大学生小吴，夏天喜欢穿紧身牛仔裤，结果也遭遇了白带发绿、腥臭味的烦恼。
深度剖析：背后的 “致病黑手”
造成白带异味、阴道瘙痒的原因错综复杂。夏季高温潮湿，人体出汗量大幅增加，外阴局部处于潮湿闷热的环境，这为细菌、真菌等病原体的滋生繁衍创造了绝佳条件。北京嘉佩乐妇科医院的医生帮大家总结了妇科感染的主要诱因及典型症状：
·滴虫性阴道炎：感染阴道毛滴虫后，白带会呈现黄绿色、泡沫状，同时伴有明显的臭味。这是因为毛滴虫在阴道内大量繁殖，破坏了阴道的正常环境，产生代谢废物导致异味。
·外阴阴道假丝酵母菌病：患者白带多为豆腐渣样，瘙痒症状尤为剧烈。女性阴道内本身就存在假丝酵母菌，当机体抵抗力下降，比如夏天过度劳累、长期使用抗生素等，假丝酵母菌就会大量增殖，引发炎症。
·细菌性阴道病：白带会散发类似鱼腥味的特殊气味，这是由于阴道内正常菌群失调，乳酸杆菌减少，厌氧菌大量繁殖，产生了有异味的代谢产物。
除了感染，生活中的一些不良习惯也会诱发这些症状。不注意个人卫生，不及时更换内裤、清洗外阴；过度清洁，频繁使用强碱性的洗液冲洗阴道，破坏了阴道内的酸碱平衡；穿着紧身化纤内裤，透气性差，局部温度和湿度升高；长期使用护垫，使得阴道与外界隔绝，空气不流通，都可能导致私密处出现问题。
科学治疗：摆脱困扰的有效方法
针对白带异味、阴道瘙痒，治疗方案需根据具体病因制定：
·滴虫性阴道炎：通常采用甲硝唑等药物治疗，可以口服，也可以进行阴道局部用药。需要注意的是，滴虫性阴道炎容易通过性传播，所以性伴侣也需要同时接受治疗，以免交叉感染。
·外阴阴道假丝酵母菌病：一般使用抗真菌药物，如克霉唑制剂、咪康唑制剂等。这些药物可以制成栓剂或软膏，直接作用于阴道患处，抑制真菌生长。病情严重或反复发作者，可能还需要配合口服抗真菌药物。
·细菌性阴道病：可选用甲硝唑、克林霉素等药物，通过抑制厌氧菌的生长，恢复阴道正常菌群。治疗期间，要保持外阴清洁干燥，勤换内裤，内裤最好选择棉质、宽松的款式，以促进局部透气。
同时，一些辅助治疗方法也很重要。比如使用温和的清水清洗外阴，保持外阴清洁，但要避免冲洗阴道；避免搔抓，防止皮肤破损引起感染；饮食上，尽量少吃辛辣、刺激性食物，以免加重瘙痒症状。
精准诊断：检查不可或缺
需要强调的是，仅仅凭借白带异味和阴道瘙痒这两个症状，无法准确判断究竟是哪种疾病。患者必须及时前往正规医院就医，通过一系列专业检查明确病因。最常见的检查项目是白带常规检查，比如北京嘉佩乐妇科医院的医生会采集少量白带样本，在显微镜下观察白带的清洁度、白细胞数量、病原体类型等，从而判断是否存在感染以及感染的类型。此外，还可能需要进行妇科检查，医生通过肉眼观察阴道、宫颈的情况，查看是否有充血、糜烂等病变；对于病情复杂或疑似其他疾病的患者，可能还会进行阴道分泌物培养、HPV 检测、支原体衣原体检测等，以便制定更精准的治疗方案。千万不要自行买药处理，否则不仅可能延误病情，还可能因用药不当导致更严重的后果。
