女性一生要跨过多个坎。迈过这些坎,才能让生命之花绽放的更久、更美。
初潮期的生理适应,生育和乳腺健康,更年期的内分泌风暴,老年期的慢性病考验等,这是大家都必须面对的现实问题。
子宫、卵巢、乳腺,女性特殊的身体结构是关系她们健康和生命的第一要素。任何一个位置出现问题,都很可能波及全身。
如果有非经期出血、经期延长或经量过多、绝经后出血、下腹或盆腔疼痛、痛经加重、白带异常、不孕或反复流产、自觉下腹隆起或摸到硬块、尿频便秘等表现,可能是子宫有问题。
如果月经周期紊乱、闭经、月经稀发、经量减少或淋漓不尽、不孕,激素失衡出现乳房胀痛、情绪波动、面部潮红、睡眠欠佳,可能是卵巢不好。
如果乳房疼痛、乳房肿块、乳头溢液,要警惕乳腺增生或结节,引发乳腺癌变。
中医如何看待妇科病?发现乳腺增生或结节的话该怎么办?平时应该如何自我检查?什么体质多发结节?中医如何调节乳腺疾病?有了问题该找谁调理?
京西这个地儿妇科的李翠玲、单联喆医生前段时间曾做客BRTV纪实科教频道《健康北京》栏目,谈多发结节莫慌,中医调肝来治。5月11日即将迎来母亲节,咱一起来看看她们都聊了哪些内容。
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难受时,是身体在发出抗议
中医对妇科病的认识基于整体观念和辨证论治的理论体系,强调人体内外环境的平衡,认为妇科疾病与气血、脏腑、经络的失调密切相关。
女性以血为本,月经、妊娠、分娩等生理活动均依赖气血的充盈与调畅。气滞、气虚、血瘀、血虚等均可导致痛经、闭经、崩漏等病症。
肝主疏泄,调节月经周期。肝气郁结可导致经前乳房胀痛、月经不调。
脾主运化,统摄血液。脾虚则气血生化不足,易引发经量过多或带下病。
肾主生殖,藏精。肾气不足或肾阴虚、肾阳虚可导致不孕、闭经、更年期综合征。
寒、热、湿等外邪易侵袭子宫,如寒凝胞宫导致痛经,湿热下注引发带下黄稠。
除此之外,长期抑郁、焦虑等情志不畅,易导致肝郁气滞,影响冲任二脉,引发月经紊乱、乳腺增生等问题。
治疗时,准确辨证后,可根据患者实际情况来调和气血,调理脏腑,祛除外邪,疏通经络。
自查时,需要充分暴露胸部,看乳房是否大小一致,表皮是否有橘皮样改变,再看乳头有没有内陷。
单联喆指出:“乳腺出现问题,找中医大部分是去妇科,西医一般是属于普外。西医的妇科只管子宫、阴道、输卵管、卵巢,下腹部的器官。”
中医治疗是整体辨证论治,乳腺跟妇科,跟整个内分泌息息相关。如乳腺增生、结节后,月经量可减少,所以肝郁时调肝解郁,是妇科治疗很重要的一个方面。甲状腺,乳腺,子宫肌瘤的问题,其实都在一个肝经上,需要疏肝解郁。
患者吴女士2022年4月24日,超声检查时发现乳腺长了两个结节,最大的一个结节诊断为边界不清不规则,回声不均匀,同时双侧腋下发现两处淋巴结肿大,这些可能有癌变风险的提示。让她非常沮丧和难过。
她感觉很疼,左侧躺不下来,睡不着觉,呼吸困难,肺结节和子宫肌瘤更加重了担心和焦虑。经过再三考虑,她选择了中医治疗。
李翠玲说此患者属于肝郁痰凝的证型,她有子宫肌瘤、甲状腺结节、肺结节,说明是结节体质。
经过三个多月的纯中药治疗,2022年8月15日,B超检查显示,结节有所缩小。
2023年2月份再次检查,吴女士基本上都好了。双侧乳腺腺体及导管结构层次清楚,回声未见明显异常,未见异常血流信号。舌头也比以前好多了。淡红有点齿痕,不白苔,面色也比之前好了一些。
单联喆告诉大家:“肝郁气滞体质的患者易形成结节,如甲状腺结节、乳腺结节等。气虚体质患者正气较虚,代谢调动不起来,易有痰饮、垃圾,它们堆在静脉虚弱的地方,易形成结节,包括肺结节、胃息肉、肌瘤、囊肿等。”
“正气存内,邪不可干”。代谢气血旺盛,气血经络畅通,不易生结节。正气虚的体质要扶正气,补益气血,把脏腑强健起来,这就是改善。
肝郁气滞体质需要调肝解郁,改变患者的情绪、心理和认知,让患者正视自己的疾病是由于情绪导致的,进而调整情绪。
单联喆告诉大家:“中医可以调各种类型的乳腺疾病,如乳腺增生带来的经前期的胀痛、疼痛,乳腺结节,乳腺癌,乳腺癌术后放化疗等。”
在应对乳腺增生,乳腺结节方面,中医积累了非常丰富的经验,其中具有代表性的中药方剂逍遥篓贝散,将宋代名方逍遥散和清代名方篓贝散,进行配伍加减,广泛用于乳腺疾病的治疗。
李翠玲强调:“乳腺结节是肝郁气滞和痰凝证形成的结节,除了用逍遥散以外,加了篓贝散,主要起到化痰散结的作用。方中瓜蒌化痰通便,贝母化痰清热,胆南星化痰清火,半夏化痰降逆,牡蛎消肿散结。”
结节类就相当于在乳房长个小蘑菇,小蘑菇一般在阴的面去长,所以存在一个瘀和寒的问题。用药时要找一些化瘀祛寒的药。胆南星有温的作用,半夏也有温通的作用,能逐渐地化结节。
李翠玲
副主任医师
曾荣获先进工作者 优秀工作者
三八红旗手 三等功
《河北医学》杂志第四届编委
从事临床工作近40年
出诊时间:周一至周日全天
擅长治疗:月经不调、痛经、带下病、妊娠期疾病、更年期综合征、乳腺增生等妇科疾病、针对崩漏、子宫肌瘤、异常阴道出血治疗效果甚佳;对于中医内科疾病、脾胃病尤其胆囊切除术后腹泻患者的治疗,有着独特见解。
单联喆
主治医师
中国中医科学院博士 博士后
跟师山西三部六病流派胡连玺 臧东来老师
出诊时间:周日下午
擅长治疗:擅长经方和时方合用治疗月经失调,崩漏,带下,闭经不孕,妊娠合并疾病,产后修复,HPV感染,以及中老年慢病,心脑血管病,呼吸消化疾病等。
不光李翠玲和单联喆,这个地儿妇科的李俊芳、孙淑玲、杨晓雪、赵慧果等医生都能帮您化解妇科问题,为您的身体健康保驾护航。接下来,咱一一了解一下。
李俊芳
主任医师
中国中医科学院西苑医院妇科主任
曾发表过多篇论文
参与编著十余部大型医学专著
在医学界有较大影响
出诊时间:周一上午、周五下午
擅长治疗:习惯性流产、月经不调、子宫出血、多囊卵巢、妇科炎症、子宫肌瘤、更年期综合证、乳腺增生、痛经、经期头痛、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等妇科疑难疾病。
孙淑玲
主任医师
北京宣武医院中医科主任医师(原)
毕业于首都医科大学
曾师从中医名家高忠英、刘奉伍先生
从医近50年
出诊时间:周三六日下午、周五上午
擅长治疗:月经不调、痛经、闭经、多囊卵巢、精液异常、妇科炎症;卵巢囊肿、卵泡发育缓慢或胎儿发育迟缓、胎停育、习惯性流产、人工助孕前后的中医调理等妇科疾病。
杨晓雪
副主任医师
第六批北京市级中医药专家学术经验继承人
师承国家名老中医 博士生导师
北京中医药大学东方医院金哲教授
出诊时间:周六上午
擅长治疗:运用中医药与中医外治法相结合治疗月经不调、多囊卵巢综合征、更年期综合征、子宫腺肌病、子宫内膜异位症、久治不愈的盆腔炎、外阴白色病变及宫颈病变(HPV)等妇科疑难病证。
赵慧果
副主任医师
师承国家名老中医 国医大师肖承悰教授
跟师多年,有十几年临床经验
出诊时间:周一周五夜诊周三全天
擅长治疗:试管婴儿移植前后夫妻双方调理,HPV感染、乳腺结节、甲状腺结节、子宫肌瘤、月经失调、痛经、腺肌症、多囊卵巢综合征、更年期综合征;情志疾病及卵巢早衰等,并使用自己独特的中药外敷、针灸等方法治疗盆腔炎等妇科炎症。
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