国家卫生健康委于5月20日(周二)15:00,召开新闻发布会,介绍时令节气与健康(小满)有关情况,并答记者问。


提问:百日咳的传播途径和易感人群有哪些,该怎么样预防?另外,有观点认为百日咳的病例主要是儿童,成年人不需要来预防,也有观点说,儿童即使是接种了百日咳疫苗,后续也会感染,因此也没有必要来接种,这些说法都正确吗?


中国疾控中心研究员 安志杰:

百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病,主要是通过呼吸道飞沫传播,传染性强,各年龄均可发病,没有接种疫苗的婴幼儿发病风险最高,而且年龄越小,重症和死亡风险越高。青少年和成人百日咳,因为症状相对较轻,容易被忽视,但是作为传染源,可能会传染给身边的儿童。绝大部分的婴儿病例,在发病前往往在家庭成员中都有咳嗽的患者。因此,无论是儿童还是成人,出现咳嗽症状,特别是持续咳嗽的症状,都应尽早就诊,如确诊是百日咳,尽量避免接触孕妇和婴儿。

百日咳可通过疫苗预防,对预防重症和死亡具有较高的保护效果。接种一剂就可以使死亡风险下降70%以上。2025年1月,我国实施了新的百日咳免疫程序,儿童在2、4、6、18月龄和6周岁各接种一剂百白破疫苗。

目前,全国百日咳疫情平稳,报告病例数较去年同期下降了80%以上。但是家长仍应警惕,适龄儿童要及时、全程接种百白破疫苗。此外,日常开窗通风,咳嗽、打喷嚏时用手肘或纸巾掩住口鼻,也有助于预防百日咳。幼儿园和中小学校要做好日常的清洁通风,落实晨午检、因病缺勤缺课登记制度,若学生出现咳嗽,特别是持续性咳嗽等症状,应密切关注、尽早就医。

提问:据世界卫生组织公布,近期西非、中美洲和加勒比地区、东欧、西南欧和西亚部分国家新冠疫情呈上升趋势,请问针对呼吸道感染,有哪些防控建议?

中国疾控中心研究员 安志杰:

确实如世界卫生组织公布的,近期部分国家和地区新冠疫情呈小幅上升趋势,但疾病的临床严重性没有发生显著变化。在此,我们建议大家采取以下措施来预防呼吸道传染病。

一是当前出国旅行的人比较多,请大家合理安排时间,及时、提前了解并注意目的地的疾病流行情况。另外,长途旅行、长时间乘坐密闭的交通工具,如飞机、火车等,建议佩戴口罩,特别是老年人要注意做好个人防护。

二是在日常生活中要保持良好的个人卫生习惯,勤洗手、多通风。咳嗽或打喷嚏时用纸巾、毛巾或者手肘遮住口鼻。注意手卫生,避免用不洁净的手触摸眼、鼻、口等部位。

三是低龄儿童、老人及慢性病患者等免疫力较弱人群,建议接种预防呼吸道传染病的相关疫苗。家人要及时关注他们的健康状况,及时采取防护措施。出现发热、咳嗽或其他呼吸道感染症状时,及时就诊就医。

最后,建议大家要均衡饮食、适量运动和充足的休息,养成健康生活方式,增强身体免疫力。

提问:结核病是如何传播的?哪些人容易得结核病,得了结核病又会有哪些表现?又该如何进行防控?

中国疾控中心研究员 安志杰:

结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性感染性疾病,可分为肺结核和肺外结核,其中肺结核占90%以上,也是我国法定乙类报告传染病。肺结核主要通过空气传播,患者在咳嗽、打喷嚏、大声说话时产生的带菌飞沫,或者随地吐痰产生的带菌尘埃,健康人吸入后都可能引起感染。

人群普遍易感,特别是免疫力低的人群,如老年人、儿童、糖尿病患者、艾滋病病毒感染者、尘肺患者、长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂的人群。肺结核的常见症状包括咳嗽、咳痰、痰中带血、咯血、胸痛等;患者通常在午后有低热,以及睡眠时会出汗,睡醒后出汗停止的情况。另外还有饮食差、疲乏、消瘦等全身症状。

做好结核病的防控,需要从控制传染源、切断传播途径、保护易感人群三个方面入手。首先要早期发现有结核病的患者。患者确诊后,要严格遵医嘱服药,定期复查。只要坚持规范治疗,绝大部分患者可以治愈,并能有效减少传播的风险。其次,是针对新发的肺结核患者的密切接触人群,开展结核病的排查。最后,适龄儿童应尽早接种卡介苗,预防结核性脑病和粟粒性结核等严重疾病。

对发病风险高的结核潜伏感染者,要进行预防性治疗。同时通过均衡饮食、加强营养、适量运动、充足睡眠等健康生活方式提高自身免疫力。此外,还需要对学校加强结核病的防控,加强筛查,加强教室、宿舍的日常通风,做好学校的晨午检和因病缺课缺勤追踪。/健康科普

来源:健康中国

编辑:刘晓璐、杨紫萱

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