1.我家宝宝长得好吗?
42天宝宝体重增长约1-1.5kg,身高增长约4-6cm。增速正常即可,无需追求上限。对于增长不足或过快的宝宝,医生会分析可能的原因并给出建议。
2.头围过大/过小,有问题吗?
42天宝宝头围增长约2-4cm。头围大小多与遗传和营养等因素相关,医生会根据宝宝的其他表现综合评估。
3.囟门大小正常吗?
宝宝囟门大小一般在1-3cm。如囟门过大或过小,需定期监测头围,医生也会根据宝宝的表现进一步判断。
4.不会追视怎么办?
在宝宝清醒且不哭闹、不饥饿的状态下使用黑白/红色玩具吸引宝宝注意力(和眼睛间距20-30cm),再缓慢移动玩具,多加练习。
5.对声音没反应正常吗?
42天宝宝对周围环境声音的反应多为眨眼、皱眉、惊跳等,状态良好时可转向声源;若宝宝对很大声音没有反应,需要到医院进行听力检查。
6.手脚/下巴抖动正常吗?
宝宝神经系统发育尚不完善,偶尔抖动一般属正常现象。若抖动频繁或持续时间较长最好及时就诊。
7.睡觉老是惊跳怎么办?
这个现象多是生理性的惊跳反射,随月龄增加会逐渐减少消失,可适当包裹增加安全感。若惊跳频繁或持续时间较长最好及时就诊.
8.抬头不稳怎么办?
42天宝宝抬头一般可稍离开床面。可在宝宝清醒且不哭闹状态下趴于床面,家长在宝宝前方用声音或玩具逗引。
9.头总是偏向一边,是斜颈吗?
可能与睡觉、搂抱习惯有关,长期可导致头型问题,要注意调整姿势。部分新生儿存在肌性斜颈,颈部可触摸到包块,需到医院尽早进行规范治疗。
10.可以多竖抱吗?
因宝宝的脊柱发育尚不完善,长时间竖抱可能造成不良影响,可短暂竖抱安抚或拍嗝。
11.头爱向后仰,是肌张力增高?
新生儿神经系统发育不完善,哭闹或全身用力时可出现头后仰的行为。家长应及时托住头部防止后仰。若持续性后仰最好及时就诊。
12.爱哭闹/爱含着奶嘴睡觉,可以使用安抚奶嘴吗?
适度使用、不过度依赖是可以的。家长多关注宝宝的需求,及时回应,防止形成很难安抚的局面,也不要习惯性用奶嘴哄睡。
13.睡觉不踏实,经常扭来扭去、哼哼唧唧是怎么回事?
常见的原因有环境不舒适、受热、胃肠道不适等。家长可检查室内温湿度、宝宝包裹有无过厚、宝宝的肚子是否鼓起或发硬、有没有频繁放屁打嗝等表现,进行相应的调整。
14.容易溢奶/吐奶/打嗝,正常吗?
家长多关注宝宝的饥饿表现,及时回应宝宝需求,避免在宝宝极度哭闹或着急的状态下吃奶;奶后及时抱起拍嗝,宝宝会更舒服哦。
15.母乳喂养,怎么知道宝宝吃饱了?
宝宝吃好比吃饱更重要哦。如果宝宝吃完奶安稳入睡,饿了及时醒来,每天排便量可,体重身高增长正常,则无需担心奶量。
16.好几天不排便怎么办?
家长可在喂奶前轻轻顺时针按摩宝宝腹部,促进胃肠道蠕动。若宝宝有精神反应不佳、食欲下降、呕吐腹胀等情况,要及时就诊。
17.吃母乳后易拉肚子,是母乳有问题?
母乳中水分含量较高,所含蛋白质容易消化,且富含乳糖和低聚糖,故排便次数相对配方奶会更多,性状偏稀。若不影响宝宝的生长,加强护理即可。若宝宝生长慢或有水样泻,要及时就诊。
18.母乳喂养的妈妈饮食需要忌口吗?
一般情况下,妈妈需要避免酒精和高汞鱼类,限制咖啡、浓茶及辛辣刺激性食物。其它则根据宝宝有无反应(如湿疹、胀气、腹泻、过度哭闹等)和自身健康状况决定。
19.吃奶粉的宝宝需要喝水吗?
按比例冲调的奶粉含水量一般可满足宝宝的需求,6个月以内喂养良好的宝宝可不用额外喝水。
20.宝宝需要额外补充益生菌/钙/铁/锌/DHA吗?
一般情况下,不需要。特别情况如部分早产宝宝需补铁来预防贫血;DHA从母乳和奶粉中均可获得。医生会根据宝宝的情况给予个体化建议,需要时请遵医嘱补充营养素。
21.什么时候开始补充维生素D?需要补到几岁?
建议出生15天内开始,预防量为400 IU/天,至少补充到3岁后。体检时医生会根据宝宝的生长和喂养情况,结合宝宝的表现和户外时间、季节光照等因素酌情调整用量哦。
22.脸上/身上出了好多疹子怎么办?
宝宝长疹子最常见的原因是环境太热、干燥,一般给予松包散热、加强保湿后可有改善。家长需注意是否在接触某些环境或食物因素后出疹,排除过敏的可能。
23.需要清理鼻腔和耳道吗?
如果宝宝鼻塞明显,可用生理海盐水滴鼻软化鼻痂后清理。耳道则无需深度清理,少许耵聍对耳朵内部是有保护作用的。
24.眼睛分泌物多怎么办?
家长在护理宝宝时,需做好手部卫生,防止交叉感染;可在清理宝宝眼睛分泌物后,轻轻按揉泪囊点处,如无缓解要及时到眼科就诊。
25.需要清洁口腔吗?
建议宝宝出牙前以纱布蘸水擦拭口腔,出牙后使用指套牙刷清洁牙齿。
26.黄疸还没消退怎么办?
黄疸未退的常见原因有早期喂养不足、排泄减少、晒太阳少等,家长可加强哺喂、增加日晒,监测黄疸变化。若黄疸反反复复、退而复现,或宝宝精神不佳、喂养困难,请及时就诊明确原因。
27.脐带还没有脱落,需要处理吗?
家长可提起宝宝脐带残端,露出脐带根部,使用75%酒精或碘伏充分消毒,平时保持干燥、防止水分浸湿脐部;观察脐部如有红肿、鼓起、渗脓或发臭要及时就诊。
28.出生听力筛查未通过,但是对声音反应很灵敏,要复查吗?
宝宝对声音有反应仅说明“听得到”,听力检查是为了评估宝宝是否“听得好”,建议复查和随访听力至3周岁以后哦。
29.臀纹不对称,以后会“长短腿”吗?
针对这种情况,42天体检时医生会仔细查体,并结合髋关节B超结果来综合评估。若评估有异常,早期的干预可以极大降低“长短腿”的风险。
30.妈妈孕前/孕期有“甲状腺功能减退”,宝宝 “足跟血”报告没有检出异常,那宝宝还需要检查甲功吗?
需要。“足跟血”是一项筛查性检查,不能完全排除“先天性甲低”。建议有高危因素的宝宝42天体检时完善甲功检查。
来源:西北妇女儿童医院