耄耋老人十年顽疾终获解，高龄患者颈部巨大囊肿切除术

近日，瑞金医院卢湾分院普外科团队凭借精湛的医术和丰富的临床经验，为一位87岁高龄患者成功实施了颈部巨大囊肿切除手术。这一特殊手术的顺利完成，不仅解除了困扰患者十余年的病痛，更彰显了医院在多学科协作诊疗方面的综合实力。

患者李奶奶（化名），这位年近九旬的长者，十年前便发现自己的颈部出现了肿块。然而，由于当时并无明显不适，她并未给予足够的重视。然而，随着时间的推移，一年前，这个肿块逐渐增大至10×9厘米，并开始产生压迫症状，严重影响了李奶奶的生活质量。在家人的陪同下，她来到了瑞金医院卢湾分院普外科就诊。（患者术前颈部肿块）普外科沈东杰主任医师接诊后，考虑到患者高龄及基础疾病等因素，又惧怕手术，故先行采取局部麻醉下囊肿穿刺引流术，有效缓解了患者症状。

然而近一年来，肿块再次增大，并伴有疼痛，复查显示囊肿内液体再次积聚，已对周围神经造成压迫。面对这一棘手病例，沈东杰主任医师组织多学科会诊。考虑到患者合并高血压、冠心病等多种基础疾病，且肿块与颈内静脉等重要结构紧密粘连，手术风险极高。但若不及时手术，继续增大的囊肿将可能压迫气管、食道，导致呼吸困难、吞咽障碍等严重后果。

经过全面评估，医疗团队最终决定迎难而上，为患者实施手术切除治疗。术前准备阶段，医疗团队进行了周密的部署：1. 完善超声、CT等影像学检查，精确定位肿块与周围组织的关系；2. 麻醉科主任会诊并制定个体化麻醉方案；3. 心内科、呼吸科等多学科专家联合会诊，优化围手术期管理。

手术过程中，发现肿块与周围组织粘连，尤其与颈内静脉几乎无间隙，沈东杰主任医师凭借丰富的临床经验，在保护重要神经血管的前提下，完整切除了直径达12cm的巨大囊肿。术后患者恢复良好，颈部外观及功能得到显著改善，疼痛症状完全消失。